[新闻资讯] 宁夏6人中毒5人病危医生紧急提醒千万别吃它!

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2018-08-13

  “当时有2名患者的丙氨酸氨基转移酶等指标超过2000多单位,是正常人的几十倍,可以诊断为肝衰竭,情况非常危急。”宁夏医科大学总医院急诊科主任杨立山介绍说,医院积极组织救治,通过血浆置换、保肝、补液等一系列对症支持治疗。

  就在杨立山团队积极抢救这一家四口时,救护车又送来了2名类似的中毒患者,这次是母女俩,银川本地人,她们从自家小区的院子里发现了野生蘑菇,便采摘了一些煮了蘑菇汤喝。

  饭后4人均没有异常感觉,但到了凌晨3点左右,刘女士开始出现剧烈的恶心呕吐等症状、吐出来一些黄色液体,同时伴有腹痛腹泻,一连跑了十来趟厕所。

  随后,刘女士感觉头晕头痛、胸闷气短、全身乏力,和她一起吃了蘑菇的丈夫以及姐姐、姐夫也都出现了类似的状况,一家人这才感觉不对,立即前往当地医院就诊。

  治疗困难,致死率高,毒蘑菇中毒应得到全社会的重视。医生提醒广大市民,野生毒蘑菇是否有毒,目前没有简单易行的鉴别方法,对于毒蘑菇的中毒救治也没有特效的解毒剂,预防毒蘑菇中毒的根本办法就是不要采食野生蘑菇!

  “现在的问题是,5名患者当中有4名是B型血,因此每天至少需要有8000毫升的B型血浆供应,连续治疗一周的线毫升,而这个数字仅仅是基础治疗量,如果血浆充足,多做几次疗效更好。”杨立山说。

  医生检查、对症治疗后,刘女士一家人的情况并没有好转,7月28日早晨,他们被转诊到宁夏医科大学总医院急诊科救治。经过一系列化验检查,4人被确诊为急性口服毒蕈中毒,且出现不同程度的肝脏损伤。

  食用当天,母女俩就出现了中毒症状,其中,80多岁的老母亲送到医院时已经出现肝衰竭,丙氨酸氨基转移酶等指标高达3700多单位,而正常人的指标最多52单位,同时老人还伴有凝血功能差和肾脏损伤等问题,生命危在旦夕。医院立即将母女俩安排进急诊重症监护室实施抢救,至今没有脱离危险。

  杨立山主任介绍,目前急诊重症监护室的5名患者均已接受了1-2次血浆置换治疗,今后至少一周内,他们每人每天需要置换2000毫升血浆。

  依据毒性特点及临床表现,毒蘑菇中毒一般分为胃肠炎型、肝脏损害型、肾脏损害型、神经精神型、溶血型和光过敏性皮炎型。其中,肝脏损害型是最常见的,也是最严重的类型,死亡率高达20%—30%。

  前期为了抢救患者,宁夏医科大学总医院医务处、输血科积极与宁夏血液中心协调,紧急调集了一批血浆满足5名患者的治疗,而后期的治疗还将需要更多的血液供应,如果有爱心人士愿意伸出援手为患者献血,对于此次救治将具有非常重要的意义。

  杨立山主任介绍说,毒蘑菇又称毒蕈,在自然界分布非常广泛,全世界约有1000余种毒蘑菇,我国已知的毒蘑菇约有400余种,食用中毒后死亡率极高。“每年的夏秋季节都是毒蘑菇中毒的高发期,因为夏秋雨水多,气温高,适合蘑菇生长,而野外生长的毒蘑菇和食用蘑菇不易区分,人们很容易采摘误食。

  同时,吃完蘑菇后一旦发生头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、幻听、幻视等症状,应立即前往医院治疗。

  51岁的刘女士家住石嘴山市,7月27日,她到当地的星海湖游玩,发现湖边有新鲜的野生蘑菇,便随手采摘了一些。当晚,刘女士用这些蘑菇炒了一盘菜,和丈夫以及姐姐、姐夫一起分享。

  “去年夏天我们医院也收治了6名毒蘑菇中毒的患者,其中有两人因发生严重的多脏器功能障碍综合征(MODS)而先后死亡。”

  此外,就算当时没有出现严重的症状,也要及时到医院检查、观察、接受治疗,因为有些类型的中毒症状是延后出现的,例如神经精神型中毒的潜伏期是1-6个小时,溶血型中毒的潜伏期是6-12小时,肾损伤潜伏10-30小时,患者可能刚开始没什么反应,自行回家休息,但几个小时甚至几天之后开始出现精神恍惚、黄疸、北京赛车攻略:肝脾肿大、紫癜等症状,此时如果得不到妥善的处理,可能耽误抢救时机,导致不可挽回的后果。

  据悉,毒蘑菇中毒没有特效解毒剂,目前最有效的治疗方法是血浆置换,同时配合促排、补液等措施,帮助患者体内的毒素尽快排出。

  如果来不及就医,要先采用简易的方法和容易找到的药物,进行催吐、洗胃、灌肠等处理,尽快排出体内尚未被吸收的食物残渣,从而减轻有毒物质的吸收,防止病情加重。“一般食物吃进去后,40分钟之内尚停留在胃里,想办法吐出来会减少毒素的吸收。”杨立山主任说。

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